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药品定价放开后部分低价常用药价格翻番

- 编辑:金沙澳门官网4166 -

药品定价放开后部分低价常用药价格翻番

6月1日起,除麻醉品和第一类精神药品外,取消药品政府定价,实现市场定价。事隔半月之后,就有患者反映有些药品价格涨幅达10倍之多,有患者担心,“市场说了算”可能带来药价震动,特别是治疗慢性病的一些常用药涨价,将意味着此类患者将长期承担比以前高几倍的费用。

政府为低价药「松绑」5 个月以来,低价药的进货价格普遍上涨。近日,记者走访市内医院、药房发现,同样一种药,普通药房卖出价与医院进货价相差达 5 倍之多,有社区医院直言,药价涨得过猛,医院和药房都不敢进货。另外,低价药在广东药品交易平台上参与议价,但实际上都是药企说了算,医院极少有议价能力,拿药也只能在平台上按价索取。

长江商报记者调查发现,如全国各地患者反映的情况一致,湖北也出现了一批涨价的“低价常用药”,同时有部分品种药出现了降价。有医院药剂科负责人向长江商报记者透露,为了不让患者感到药价涨幅过快,他们正积极与药企协商,希望药品价格能够朝着良性方向发展。

调查:药价大涨吓得医院「绕道」走

“我有高血压,这个药吃了十几年了,没想到现在这么贵!”6月23日,73岁的武汉市民汪爹爹抱怨,自己患有高血压,每天需要服用降压药,因此长期服用“地高辛片”,然而最初两三块钱一瓶,规格为100片的这种药如今已经飙升到100元,虽然中间也曾涨到过六七元钱一瓶,但6月1日以后,居然翻了十几倍,而且周边药店还买不到,只能去医院买。

近日,记者分头走访各家医院发现,部分低价药取消限价后,药品价格普遍上涨。有药房医生戏称,「涨 3~4 倍是客气,涨几十倍是正常,涨百倍也只能乐观接受。」

患有心脏病的杜婆婆也在抱怨,最初几毛钱一支的“西地兰注射液”渐渐涨到3块多,而最近该药一口气涨到了10元,也翻了3倍。原来7块钱可以买到150颗的“*”,如今也蹿到30多元一瓶;药店畅销药“六味地黄丸”也从8块多涨到20元左右。

广医系统内一医院的林医生称,急救药大涨仍觉得合理,但类似维生素 C、维生素 D、维生素 B6、维生素 E 等普通的低价药涨得比急救药还「凶」。「药品采购平台上广州某药厂生产的维生素 D,原来不到 3 元 100 粒,现在涨到了 100 元。」一名医生介绍。

药价是不是如患者反映真的涨起来了呢?武汉多家医院药剂科负责人向长江商报记者证实了这一说法。

同样涨得「凶」的还有王老吉生产的「保济丸」。平台上企业报价由原来 6 元涨到 37 至 38 元。但记者发现同款保济丸在普通药房卖 6 元,遇上店内搞促销,价格仅为 5.8 元。记者咨询了华林街、东山街、石围塘社区卫生服务中心了解到,由于涨价太猛,他们不敢进货,直接选用其他厂家。

武汉市武昌医院药剂科主任吴定国介绍,6月1日以后该院有22种药品涨价,而且涨幅较大,一般都翻了2到3倍,只涨5%至10%左右的药品种较少。更让他担心的是,已经有100多种药品的厂家和经销商告知药价还将有调整,“这些药品都是低价常用药,如果真的涨起来了,那么至少1/3的基本药物都面临涨价。”

同样的药,为何给医院的供应价与药房售价相差甚远?至截稿时止,王老吉仍未给出回复。对于这种售价差异,有专家表示,企业不该另设「政府供货价」。

吴定国说,由于不想给患者带来负担,他们正在积极与厂家和经销商协商,但是效果甚微。“我是这么定义低价常用药的:药效稳定、过去价格低、市场供应紧张、长期使用的老药。”他认为,低价常用药是老百姓需求量最大的,对慢性病患者而言,药费是一笔长期的开支,而低价常用药往往是定点、独家生产。因此,药价市场说了算,这部分药品的反应是最明显的。

「天花板」取消但好药未回归

虽然全国各地都反映一些药品涨价幅度大,但医院也表示,6月1日后也有部分药品主动降价。武汉市普仁医院药品采供部负责人明丽娟介绍,确实有药品涨价了,但目前绝大多数药品还没涨,有120个品种倒是降价了,只是这些药品原本价格就有些高,比如“羟苯磺酸钙胶囊”从59元降到45.2元,“肝素钠注射液”从80.6元降到31.6元,“莫沙必利片”从22.9元降到19.5元。

广医一院相关负责人表示,取消药价「天花板」也有一大好处,就是可以让一些因为成本上升又不给升价、药企迫于成本压力停止生产的一些廉价好药重新回归医院,「我们有些低价药是回归了,不过不多。」

“低价常用药”涨幅较大

金沙澳门官网4166 ,记者采访市内一些医院获悉,虽然政府给了低价药涨价的空间,但仍有部分药品未重回市场。天河一家三甲医院负责人吴主任表示,之前低价采购药品品种较困难的有 139 个,固定缺货的有 29 多个。低价药松绑后,还有一些药经常买不到,如红霉素眼膏、硝苯地平片、甲状腺片、复方氢氧化铝片、阿昔洛韦滴眼液等。「以上品种,药库做几个月计划都没找到药,有的甚至直接停产。」

药价随原料涨价

平台议价多为药企「说了算」

6月22日,一则“4药品退出湖北低价药挂网采购”的消息在互联网上传播。消息称,6月19日,湖北省公共资源交易中心发布部分药品退出低价药的通知,经企业申请和有关部门审核,“血栓通胶囊”等4种药品退出低价药挂网采购。

记者在一些三甲医院、二级医院药剂科人士中了解到,低价药在广东药品交易平台上参与议价,但实际上都是药企说了算,医院极少有议价能力,尤其是药量少的社区医院更没有议价权。「一般你跟药厂在平台上议价,对方一般不回复你。」荔湾一社区医院药剂科谭主任说。

那么,这是否意味着这些药品因涨价而不能挂网了?是否还会有更多低价药退出呢?

天河区一家三甲医院,有着 20 年药品采购工作的吴主任表示,每一个药物都有政府的挂牌价,而很多药品的企业报价「很巧妙」,往往售价最大化但又没有触碰「西药日均不超 3 元,中成药不超 5 元」的警戒线。如复合维生素 B 的政府挂牌价为 50 元,企业报价则是 49.9999 元。

$pager$ 湖北省卫计委相关负责人对长江商报记者证实情况属实,今年2月以来,共有10种药品退出低价药挂网采购,原因可能是由于以往定价太低,不少企业勉强保本甚至赔本在生产低价药,随着原料价格上涨和放开定价以后,部分药品退出常用低价药物清单也属正常现象,但这并不意味着低价药品可以肆意涨价。因为,国家虽然放开定价,但规定了低价药品日均费用标准,即西药不超过3元,中成药不超过5元,只要在基本药物目录里,都不可能无节制涨价。而且为了保障低价药的正常市场供应,湖北省九部门联合出台了《关于做好湖北省常用低价药品供应保障工作的实施意见》,是根据日均费用标准来决定是否进入与退出的。

部分药房采购医生表示,一些居家常备药确实「涨得过分」,一些急救药也没涨回到合理的价格。对于价格「高涨」的低价药,今后是否会在竞争过程中出现降价,药房医生均抱悲观的心态,他们的理由是「从平台上的企业报价来看,有些药品会出现企业之间抱团涨价的行为。」

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